Seboreik Dermatitiniz Varsa Saç Ekimi Yaptırabilir Misiniz?

Kepek veya seboreik dermatit geçmişine sahip olmanız, saç ekimi için otomatik olarak uygun olmadığınız anlamına gelmez. Asıl belirleyici olan, operasyon günü saçlı derinizin hangi durumda olduğudur. Sakin, rahat ve kontrol altında bir saçlı deriyle işlem planlanabilirken; kızarık, yoğun pullanan ve şiddetli kaşınan bir saçlı deri önce tedavi edilmesi, ardından operasyonun değerlendirilmesi gereken bir durumdur.

Seboreik dermatit, yıllar içinde düzelip yeniden alevlenebilen kronik bir durumdur. Bu nedenle cerrah yalnızca tıbbi geçmişinizde yer alan eski bir tanıya bakarak karar veremez.

Saçlı Deriyi Muayene Ederken Nelere Bakıyoruz?

Aslında yanıtlamaya çalıştığımız temel soru şudur: Saçlı deri, donör ve alıcı bölgelerde binlerce küçük mikro yara oluşturulacak bir cerrahi işlem için yeterince stabil mi?

Saç ekimi uygulama kılavuzları, her vakada operasyon öncesinde saçlı deri ve donör bölgenin ayrıntılı biçimde değerlendirilmesini önerir. Seboreik dermatit söz konusu olduğunda aşağıdaki bulgular genellikle operasyonu ertelememize neden olabilir:

• Belirgin Kızarıklık: Enflamasyonun o anda aktif olduğunu gösterir. Aktif şekilde iltihaplı bir saçlı deri, cerrahi için ideal bir başlangıç noktası değildir.
• Kalın ve Yapışık Pullanma: Alttaki derinin değerlendirilmesini zorlaştırır ve operasyon sonrası temizliği daha güç hâle getirir.
• Kaşıma Izleri veya Açık Yaralar: Cilt bariyerinin zaten bozulmuş olduğunu gösterir. Kesiler yapılacak bir işlem öncesinde görmek istemediğimiz bir durumdur.
• Püstüller, Akıntı veya Enfeksiyonu Düşündüren Kabuklanma: Operasyon yapılmadan önce bunların nedeninin mutlaka belirlenmesi gerekir.
• Tanımlayamadığımız Döküntüler: Saçlı deri sedefi, alerjik kontakt dermatit, folikülit ve mantar enfeksiyonları seboreik dermatite benzeyebilir.

Buna karşılık, herhangi bir kızarıklık, yoğun kaşıntı veya açık yara olmadan yalnızca birkaç hafif kepek bulunması farklı değerlendirilir. Saçlı deri hastalıkları hafiften şiddetliye uzanan bir spektrum gösterir ve rahat bir saçlı deride görülen hafif kepeklenme tek başına çoğu zaman saç ekimine engel değildir.

Operasyon Öncesinde Dermatit Nasıl Kontrol Altına Alınır?

Amaç hastalığı tamamen ortadan kaldırmak değil, saçlı deriyi kontrol altında ve rahat bir duruma getirmektir. Seboreik dermatit kronik bir durum olduğundan çoğu hasta için tamamen kalıcı bir iyileşme gerçekçi değildir.

Dermatologlar saçlı deride seboreik dermatit tedavisinde sıklıkla ketokonazol veya siklopiroks gibi antifungal etken maddeler içeren medikal şampuanlardan yararlanır. Daha belirgin enflamasyon bulunan alevlenmelerde ise kısa süreli topikal kortikosteroid tedavileri kullanılabilir.

Size daha önce reçete edilmiş ve belirtilerinizi kontrol altında tutan bir bakım rutininiz varsa, operasyon öncesi talimatlarda aksi belirtilene kadar bu rutini sürdürmeniz genellikle uygundur.

Operasyondan Sonra Şampuan, Kaşıntı ve Kabuklanma

Saç ekiminden sonraki ilk ay, normal kepek veya seboreik dermatit rutininize doğrudan geri dönmemeniz gereken dönemdir.

Yeni ekim alanları ve donör bölgedeki ekstraksiyon noktaları daha nazik ve özel bir yıkama rutini gerektirir. Ketokonazol, selenyum sülfür, salisilik asit veya kömür katranı gibi içeriklere sahip medikal şampuanlar bu erken iyileşme döneminde uygun olmayabilir.

İlk iyileşme dönemi tamamlandıktan sonra ise seboreik dermatitin tekrar etme eğilimi nedeniyle idame bakımına geri dönmek önemlidir. Amerikan Dermatoloji Akademisi de bazı hastaların belirtiler kaybolduktan sonra bile medikal şampuanları belirli aralıklarla kullanmaya devam edebileceğini belirtmektedir.

Kaşıntı, özellikle saçlı derisini kaşımaya alışkın hastalar için en zorlayıcı konulardan biridir. Dermatit olmasa bile saç ekimi sonrası iyileşme sürecinde bir miktar kaşıntı normal olabilir.

Ekim yapılan bölgedeki kabukları veya pulları tırnaklarınızla kaşımayın ve evde bulunan herhangi bir kaşıntı giderici ürünü kendi başınıza kullanmayın.

Donör Bölge Ne Olacak?

Seboreik dermatit saçlı derinin herhangi bir bölümünde görülebilir. Buna saç köklerinin alındığı arka ve yan bölgeler de dahildir.

Saç ekimi öncesinde donör bölgeyi yoğunluk, minyatürleşme ve güvenli alım sınırları açısından değerlendiririz. Kılavuzların da önerdiği gibi, bu bölgede aktif enflamasyon veya başka bir saçlı deri hastalığı varsa bunun greft alımı sırasında fark edilmesi değil, operasyon öncesi değerlendirmede belirlenmesi gerekir.