Introduzione alla Finasteride
La finasteride è un farmaco che agisce bloccando un enzima chiamato 5-alfa reduttasi, che svolge un ruolo nella caduta dei capelli e nella crescita della prostata. Agisce principalmente sulla forma di tipo 2 di questo enzima. La FDA ha approvato la finasteride nel 1992 per il trattamento dell’ipertrofia prostatica benigna (iperplasia prostatica benigna) e nel 1997 è stata approvata anche per il trattamento della calvizie maschile (alopecia androgenetica).
Nel corso degli anni, numerosi studi hanno dimostrato che la finasteride è generalmente sicura e ben tollerata. Gli effetti collaterali sono rari e di solito scompaiono dopo l’interruzione del farmaco. Quelli più segnalati, come un calo del desiderio sessuale o una riduzione del volume eiaculatorio, si osservano più spesso negli uomini che assumono la dose giornaliera più elevata di 5 mg, utilizzata per il trattamento dell’ipertrofia prostatica benigna (IPB).
Sindrome post-finasteride (PFS) è un termine usato per descrivere gli effetti collaterali dopo l’interruzione della finasteride.
- Sindrome sessuale continua
- Sindrome mentale
- Sindrome fisica
Quali Sono i Sintomi?
Gli effetti collaterali sessuali possono includere riduzione o perdita completa della libido, mancanza di risposta alla stimolazione sessuale, disfunzione erettile, diminuzione della sensibilità durante l’orgasmo, ridotta sensibilità genitale, volume di sperma inferiore, scarsa qualità dello sperma.
I sintomi cognitivi ed emotivi possono includere problemi di memoria, difficoltà di concentrazione o comprensione, depressione (a volte con pensieri suicidi), ansia, attacchi di panico, intorpidimento emotivo e disturbi del sonno.
I sintomi fisici possono includere ginecomastia (crescita di tessuto mammario negli uomini), affaticamento cronico, debolezza o perdita di massa muscolare, dolori o spasmi muscolari, dolori articolari e pelle secca.
Considerazioni Finali sulla Sindrome Post-Finasteride
Nonostante le crescenti preoccupazioni e segnalazioni degli ultimi anni, la finasteride è ancora ampiamente considerata un farmaco sicuro se usata secondo prescrizione. Resta difficile stabilire quali cambiamenti fisiologici, ormonali o neurologici siano effetti diretti della finasteride e quali possano essere secondari. Per comprendere meglio i potenziali collegamenti, è importante rivalutare, condurre analisi più dettagliate e rivedere attentamente le storie cliniche individuali, escludendo l’influenza di altri farmaci o condizioni di salute sottostanti.
Finasteride e Trapianto di Capelli: Trovare l’Approccio Giusto per Risultati Duraturi
Sebbene preoccupazioni come la sindrome post-finasteride abbiano acceso un dibattito in corso, la maggior parte delle prove cliniche supporta l’uso sicuro della finasteride se prescritta correttamente. Per le persone che stanno prendendo in considerazione il trapianto di capelli, la finasteride rimane un’opzione medica comune, spesso utilizzata per stabilizzare la caduta dei capelli prima o dopo un trapianto di capelli. Tuttavia, poiché la situazione di ogni paziente è unica, è essenziale sottoporsi a un consulto approfondito con un chirurgo specializzato in trapianto di capelli.
Fonti
- Cather JC, Lane D, Heaphy MR Jr, Nelson BR. Finasteride--an update and review. Cutis. 1999;64(3):167-172.
- Healy D, Le Noury J, Mangin D. Enduring sexual dysfunction after treatment with antidepressants, 5α-reductase inhibitors and isotretinoin: 300 cases. Int J Risk Saf Med. 2018;29(3-4):125-134. doi:10.3233/JRS-180744
- Pereira AFJR, Coelho TOA. Post-finasteride syndrome. An Bras Dermatol. 2020;95(3):271-277. doi:10.1016/j.abd.2020.02.001
